Pacientes amputados: adaptación social / Patients who had suffered an amputation: psychosocial adaptation

Se revisaron 182 fichas de pacientes amputados durante los años 1990 a 1992 en el Hospital del Trabajador de Santiago, registrándose variables sociodemográficas, tipo de accidente, diagnóstico psiquiátrico y situación psicosocial. Se realizó una entrevista de seguimiento a 78 de esos pacientes 5 años después del accidente aproximadamente. Los diagnósticos más frecuentes fueron las reacciones de ajuste ansioso (33 por ciento) y las reacciones mixtas (19 por ciento). El 87 por ciento se encuentra trabajando con buen nivel de satisfacción y el 90 por ciento se siente apoyado por su familia. El 35 por ciento presenta dolor fantasma y el 42 por ciento ha disminuido el nivel de actividad social

Trastorno orgánico de personalidad post TEC (TOP): factores anatómicos cognitivos y psicosociales / Postraumatic organic personality disorder: cognitive anatomical and psychosocial factors

Objetivo: El presente estudio busca describir la limitación sociolaboral y familiar en pacientes diagnosticados con trastorno orgánico de la personalidad, TOP, post TEC de acuerdo a los criterios del ICD-10. Metodología: Se reclutaron todos los pacientes ingresados al servicio de neurología por un episodio de TEC entre mayo de 1996 y mayo de 1997. Se realizó una evaluación (screening) descartando a aquellos sujetos con antecedentes premórbidos o alteración de personalidad previa. Los antecedentes aceptados fueron evaluados con distintos cuestionarios y tests psicológicos al sexto mes de ocurrido el accidente. Resultados: la muestra la constituyeron 28 pacientes de los cuales 9 (32 por ciento) fueron diagnosticados como TOP. No se encontraron diferencias significativas entre pacientes con y sin TOP, en relación a datos demográficos, tipos de TEC, escala de Glasgow y evaluación psicométrica. Sin embargo, si se encontraron hallazgos significativos en los cuestionarios de adaptación psicosocial y neuroconsuctual, los cuales mostraron mayor severidad en pacientes con TOP. Conclusión: los resultados reflejan que los pacientes con TOP post TEC muestran mayor déficit de adaptación y alteraciones emocionales que aquellos pacientes con TEc sin TOP

Factores psicosociales relacionados con accidentes del trabajo / Psychosocial factors related with work accidents

Se compararon 22 pacientes accidentados en el trabajo que habían sufrido una amputación grave, con 22 trabajadores en máquinas industriales de un riesgo similar a las que habían producido los accidentes, pareados por edad. Ambos grupos fueron investigados mediante encuestas en las que se obtiene información relevante previa al accidente, sobre condiciones de trabajo, sintomatología neurótica y psicosomática, nivel de estrés y cambios vitales. Los resultados mostraron que los dos grupos fueron similares en nivel educacional, estado civil y situación laboral. Los pacientes amputados tenían menor tiempo de experiencia en el trabajo, mayor cantidad de eventos vitales en los últimos 6 meses, y mostraron un nivel significativamente menor de sintomatología neurótica y psicosomática , así como de estrés laboral y extra-laboral. Se plantea que un período de shock emocional inmediatamente posterior al accidente puede explicar estos resultados. También se plantea que el mecanismo de actuación pueda ser relevante en el funcionamiento psicológico de los pacientes amputados

Programa de oxigenoterapia domiciliaria INERYCT / INERYCT domiciliary oxygen therapy program

La EBOC y la insuficiencia respiratoria crónica constituyen un problema importante de Salud Pública. Ha sido demostrado que la oxigenoterapia continua, mejora tanto la sobrevida como la calidad de vida de estos pacientes. Por esta razón, a partir de 1984 se inició la organización e implementación de un Programa de Oxigenoterapia (OD), dependiente del Servicio de Medicina del INERCYCT, que al momento actual dispone de una estructura operacionalmente eficiente. Los criterios de selección para ingresar pacientes al programa fueron: PaO2 <55 mmHg y ausencia de patología asociada grave y de hábitos nocivos. Se han evaluado 47 pacientes portadores de EBOC, de los cuales 16 fueron ingresados al estudio. Seis meses Post OD, observamos, disminución tanto de la frecuencia de hospitalizaciones como del número de días/cama, no observándose cambios en las espirometrías, PaO2, PaCO2 y ECG. Sin embargo, encontramos mejoría en la calidad de vida, objetivada a través de una entrevista psiquiátrica, lo cual a la luz de estudios previos, se podría atribuir a la oxigenoterapia aportada